間充質干細胞治療7例難治性腎病的療效觀察

難治性腎病主要是指頻繁復發、激素耐藥和依賴的原發性腎病，具有病程長、遷延不愈等特點，以大量蛋白尿、高脂血癥、水腫及低蛋白血癥為典型癥狀。若未能得到有效治療則會導致腎功能不全，加速腎功能惡化，嚴重影響患者的身體健康。

有數據顯示，30%-50%的原發性腎病是屬于難治性腎病，給臨床治療增加很大難度。 目前臨床以藥物療法為主，其中免疫抑制劑、糖皮質激素屬常用藥物，但大多見效慢、療效不理想、不良反應多，復發率高。

近年來臍帶間充質干細胞(hUC-MSCs)移植已在國內外廣泛應用于自身免疫性疾?。ㄌ悄虿?、銀屑病、系統性紅斑狼瘡等）的治療，相對于傳統腎病治療方案，MSCs具有自我更新、增殖能力強、多向分化、安全性高等特點，它能在特定條件下分化為多種功能細胞，是一種有效移植治療方法。

臨床研究

目 的：探討hUC-MSCs治療難治性腎病的療效。

收治7例難治性腎病患者，其中男3例、女4例；年齡20~69歲,平均40.7歲；其中lgA腎病3例、淀粉樣變腎病(AL)2例、系膜增生性腎小球腎炎伴部分小球硬化及小管間質病變1例、ANCA相關性小血管炎1例，均經腎活組織穿刺獲病理學檢查證實,經傳統方案治療6個月后無效或療效不理想。

MSCs治療：患者在監護下進行hUC-MSCs移植治療

治療后：讓患者臥床休息1-2d，指導患者清淡飲食，出院后做好隨訪工作，讓其定期復查各項指標，以了解病情好轉情況。

隨訪結果：7例患者均未發生不良反應，大部分患者病情有不同程度的好轉或減緩病情進展，隨訪資料顯示部分患者24H尿蛋白定量（UTP）、血漿白蛋白（ALB）、血紅蛋白（HGB）術后有顯著改善。

綜上，MSCs治療難治性腎病領域是一種有效可取的方法，為腎病治療開辟了新思路。輔以傳統治療，大大提高了難治性腎病的治療效果。