? 干細胞療法對帕金森的臨床效果觀察 - 一五零生命

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      干細胞療法

      干細胞療法對帕金森的臨床效果觀察

      來源: 發布日期:2021-11-11 瀏覽次數:195次

      神經元是神經系統的基本結構和功能單位,一旦神經元受損或缺失,將會破壞神經調節平衡而導致一系列神經系統疾病。帕金森?。≒arkinson’s disease,PD)就是由大量中腦黑質多巴胺能神經元選擇性缺失引發的一種多病因慢性神經系統退行性疾病。

      PD通常多見于中老年患者,目前我國帕金森發病率較高,尤其是老年患者發病率占1.7%左右。根據WHO統計顯示,目前全球范圍內擁有帕金森病患者數量超600萬,其中接近50%的患者來自我國,每年新發患者數量近10萬。由于其發病癥狀為靜止性肢體震顫、肌肉強直等,給患者的日常生活帶來了極大影響。


      干細胞治療


      干細胞治療PD

      目前常見的PD藥物及輔助療法僅能在一定程度上緩解臨床癥狀,不能從根本上延緩疾病進程。隨著研究的深入,科學家們發現間充質干細胞(mesenchymal stem cells,MSCs)可作為治療PD的一種新思路和方法,并且在臨床研究方面已經取得一定的進展。

      干細胞療法作用機制研究

      1.免疫調節作用:MSCs可以與先天性和適應性免疫細胞相互作用,通過直接的細胞接觸和分泌可溶性因子發揮免疫調節功能。

      2.抗炎作用:研究發現MSCs可以抑制小膠質細胞的活化,降低促炎因子水平,促進α-突觸核蛋白的自噬清除,減少細胞的氧化應激,這種抗炎效應能有效保護因炎癥而受損的多巴胺能神經元。

      3.神經保護作用:MSCs可以分泌神經生長因子(NGF)、重組人神經膠質細胞源性神經營養因子(GDNF)、血管內皮生長因子 (VEGF)、NT-3 等多種細胞因子,這些細胞因子可以促進神經細胞生長,保護多巴胺能神經元,抑制凋亡通路。


      干細胞療法


      4.修復作用:MSCs可以通過釋放旁分泌因子激活內源性修復機制如神經發生、血管生成,同時減少多巴胺能神經元的損害。

      5.改善細胞代謝作用:MSCs能為受損的神經元提供正常的線粒體,維持正常的細胞代謝,抑制氧化應激和細胞凋亡,從而達到治療疾病的目的。

      臨床研究

      目 的:探討神經干細胞療法對PD的臨床效果。

      方 法:研究者納入PD患者27例,男16例,女11例;年齡46~78(64.8±5.6)歲;病程3~16(6.7±1.2)a,治療前均服用超過2a時間的抗帕金森病藥物,并出現了不同程度的藥效減弱或不良反應,在經過患者知情同意后采用干細胞移植治療,共進行4個療程,每次移植間隔約10d。

      干細胞療法

      結 果:治療后12個月,患者UPDRS(統一帕金森病評分)量表中的行為和心理評分、日常生活質量評分、運動功能評分、并發癥評分均明顯低于治療前(P<0.05),且治療后12個月UPDRS總評分也低于治療前(P<0.05)【見表1】。27例患者平均隨訪12個月,治療總有效率為81.48%。

      結 論:干細胞療法對PD療效確切,可明顯改善患者UPDRS評分,提升生活質量,值得推廣應用。
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