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      干細胞治療

      干細胞治療系統性紅斑狼瘡的最新研究

      來源: 發布日期:2021-12-30 瀏覽次數:6次

      間充質干細胞(MSCs)是成體干細胞的一種,它來源廣泛(臍帶、胎盤、脂肪、牙髓等均可獲?。?,具有自我復制、免疫調節和多向分化等特性,在特定條件下可分化為多種功能細胞(包括成骨細胞、軟骨細胞、脂肪細胞等)。

      MSCs不僅分化能力強,還有強大的組織修復和抗炎作用,已廣泛用于多個系統疾病的治療與研究,特別是在自體免疫性疾病的治療中,取得很好的臨床療效。

      系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種復雜的自體免疫性疾病,其發病機制尚不清楚。目前普遍認為是由多種因素(包括遺傳因素、感染、激素水平、環境因素、藥物等)引起的,導致機體免疫調節功能障礙,并出現造血干細胞、B 淋巴細胞、T 淋巴細胞和巨噬細胞功能異常,使淋巴細胞無法正確識別自己的組織,引起自身免疫反應的發生。


      干細胞治療


      MSCs與SLE

      有幾項研究指出SLE患者的MSCs可能存在基本屬性缺陷,與正常對照相比,SLE患者的MSCs生長緩慢,更容易發生凋亡和衰老,并且體外遷移能力降低,分泌細胞因子水平也會下降,存在抑制增殖、分化T細胞和B細胞功能缺陷,進而導致免疫功能受損。因此上述研究表明,MSCs與SLE的發病機制密切相關。

      MSCs對SLE免疫調節機制

      MSCs能分泌多種細胞因子(如IL-10、轉化生長因子-β和HLA-G可溶性抗炎因子等),抑制促炎細胞因子的分泌,從而抑制免疫細胞增殖,并將免疫細胞類型轉化為調節克隆,多個研究證實MSCs有抗炎癥與負向調節T細胞功能的作用。

      體內:研究發現MSCs通過抑制T細胞群的能量代謝或通過誘導調節性T細胞來促進T細胞耐受性群體的增殖,抑制T淋巴細胞的增殖。


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      體外:研究發現MSCs通過分泌前列腺素E2和IL-6以及細胞因子抑制單核細胞分化樹突狀細胞,抑制CD1a、CD40、CD80、CD86和HLA-DR相關表面抗原的上調,并維持樹突狀細胞的不成熟狀態,使樹突狀細胞不能有效地活化初始T細胞和刺激T細胞增殖。

      基礎研究

      葉等人通過研究發現,脂肪MSCs移植可通過提高樹突狀細胞的活性而上調調節性T 細胞的比例,并抑制輔助性T細胞向Th2亞型的轉化,抑制Th1向Th2分化轉變,調節系統性紅斑狼瘡小鼠的免疫功能和改善免疫功能紊亂。

      總 結:SLE傳統療法初期雖然可以緩解大多數患者的病情,但長期治療效果會逐漸降低。干細胞強大的免疫調節、組織修復和抗炎作用,為SLE的治療提供了新的治療方向。
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